ویروس HPV و درمان آن | زگیل تناسلی
زگیل تناسلی چیست؟
زگیل تناسلی یا زگیل مقاربتی (genital warts) یکی از شایع ترین بیماری های پوستی و عفونی است که در گروه بیماری‌های آمیزشی (STD) قرار
می‌گیرد. این بیماری در اثر تماس مستقیم پوست با پوست فرد آلوده و از طریق برقراری روابط جنسی بین افراد منتقل می‌شود.
از آنجایی که این بیماری به شدت سرایتی است، معمولا با اولین تماس جنسی سریعاً به بدن فرد منتقل می‌گردد و به دنبال آن زائده‌هایی در اطراف ناحیه ی
تناسلی و مقعد به وجود می‌آید. آمار ابتلا به زگیل تناسلی روز به روز در حال افزایش است و مبتلایان به دنبال راه های درمان سریع این عارضه هستند.
بیماری زگیل تناسلی یک بیماری عفونی است که عامل اصلی به وجود آورنده ی آن نوعی ویروس DNA دار با نام HPV یا پاپیلومای انسانی می‌باشد.
این ویروس از طریق تماس مستقیم پوست افراد و عمدتا در اثر ارتباطات جنسی منتقل می شود. با مراجعه به صفحه HPV ویکیپدیا می‌توانید اطلاعاتی
دقیق درباره این بیماری بدست بیاورید.
با تغییر الگوها و عادات جنسی افراد در جوامع امروزی متاسفانه سن شیوع این بیماری بسیار کاهش یافته و به مرز 12 سال رسیده است. میزان شیوع این
بیماری در مردان و زنان به یک اندازه است و در فاصله ی سالهای 12 تا 35 زندگی که افراد معمولا از نظر جنسی فعال هستند احتمال ابتلا به این بیماری
بسیار افزایش می‌یابد. بهترین راه پیشگیری از این بیماری، واکسن گارداسیل یا واکسن زگیل تناسلی است که علاوه بر ویروس HPV، از ابتلا به سرطان رحم
جلوگیری می‌کند.
حتی امکان ابتلای کودکان به این بیماری وجود دارد.
ویروس HPV در سه ناحیه بدن که در برقراری روابط جنسی بیشتر درگیر هستند میتواند باعث ایجاد زگیل تناسلی شود.
- زگیل ناحیه تناسلی که از طریق ارتباط جنسی واژینال منتقل می‌شود.
- ناحیه مقعد که بر اثر ارتباط جنسی دچار زگیل مقعدی می‌شود.
- زگیل تناسلی در دهان، زبان، لب‌ها و گلو که ناشی از ارتباط جنسی دهانی است.
علائم، نشانه‌ها و نحوه تشخیص زگیل تناسلی
بیماری زگیل تناسلی با علائم و نشانه‌های واضح و مشخصی همراه است که بسیاری از آنها به سادگی توسط خود فرد قابل تشخیص هستند. البته در
برخی موارد این زائدهها درون نواحی داخلی دستگاه تناسلی (درون واژن یا دهانه ی رحم) به وجود می‌آیند و با علائم خاصی هم همراه نیستند
اما تشخیص زگیل تناسلی در مردان راحت تر است.
در چنین شرایطی تشخیص این بیماری کار آسانی نیست و به بررسی‌های پزشکی نیاز دارد. بیشتر افراد زمانی به وجود این بیماری در بدن خود پی می برند
که با علائم و نشانه‌های ظاهری آن برخورد میکنند.
علائم زگیل تناسلی در زنان و مردان به شرح زیر است:
- وجود زائده های برجسته، سفت و توپر گوشتی شکل در اطراف ناحیه تناسلی و مقعد به شکل تک زگیل‌هایی پراکنده و ریز و یا برآمدگی های بزرگ تر به شکل خوشه‌ای و متمرکز هستند.
- رنگ زگیل‌های تناسلی غالبا به رنگ پوست است ولی در برخی موارد ممکن است تیره تر یا روشن تر از رنگ پوست فرد باشد.
- در افرادی که رابطه ی جنسی دهانی داشته‌اند این زائدهها ممکن است در اطراف نواحی دهان، زبان، لب ها و گلو ایجاد شده باشد.
- احساس خارش و سوزش در محل زگیل‌ها
- وجود رطوبت و ترشح در محل زگیل‌های تناسلی
- اگر زائدهها در مسیر مجاری ادراری قرار گرفته باشند می‌توانند باعث ایجاد خونریزی، بروز درد و انسداد مجاری ادراری شوند.
نحوه تشخیص زگیل تناسلی در زنان
برای تشخیص بیماری، پزشک ابتدا یک معاینه روتین و ساده انجام می‌دهد و با معاینه ی ظاهری فرد این زائدهها را بررسی می‌کند. زگیل های تناسلی ظاهر
و علائم مشخصی دارند و به سادگی قابل تشخیص هستند.
اگر علائم زگیل آلت تناسلی در بدن فرد وجود نداشت حسب مورد، پزشک قسمت های پنهان و داخلی دستگاه تناسلی و مقعد را به وسیله دستگاه مورد
بررسی قرار می دهد. چون گاهی زگیل ها در نواحی داخلی مثل دهانه ی رحم و درون واژن رشد میکنند، از این رو به راحتی قابل مشاهده نیستند.
در صورتی که احتمال ابتلای فرد به ویروس HPV و یا سایر عفونت های ناشی از آن وجود داشته باشد پزشک از روش های دیگری برای تشخیص ویروس در
بدن فرد استفاده می کند.
این روش ها شامل دو روش زیر می باشد:
- تست پاپ اسمیر
- آزمایش خون
تست پاپ اسمیر
برای تشخیص ویروس عامل زگیل تناسلی و بررسی خطرات احتمالی آن به زنان بالای 35 سال توصیه می شود که حداقل سالیانه یک بار تست پاپ اسمیر
را انجام دهند.این تست فقط مختص خانم هاست و با نمونه برداری مختصری از سلول های دهانه ی رحم و واژن ی توان یک بررسی دقیق پیرامون این
بیماری و تبعات آن انجام داد. همچنین تست پاپ اسمیر بسیاری از عفونت ها و سرطان هایی که دستگاه تناسلی زنان را درگیر خود می کند را به خوبی
نشان می دهد.
در این روش دهانه ی رحم به وسیله ی دستگاهی به نام اسپکولوم به آرامی باز می شود و سپس با یک برس استریل از سلول های دیواره ی رحم و واژن
نمونه برداری های لازم را انجام می دهند.
آزمایش خون زگیل تناسلی
برای تشخیص نوع زگیل های تناسلی و وجود ویروس HPV در بدن فرد علاوه بر انجام تست پاپ اسمیر که روشی مخصوص خانم هاست، روشی با نام روش
مولکولی وجود دارد که هم برای خانم ها و هم برای آقایان قابل استفاده است. میزان حساسیت و دقت این روش بسیار بالاست و میتواند به طور دقیق مشخص کند که آیا شخص به ویروس HPV مبتلا است یا خیر ؟
یکی از راه های انجام روش مولکولی انجام روش ژنوتایپینگ است که به وسیله ی آن ژن HPV را توالی یابی می کنند و از این طریق به این مساله که آیا فرد
به ویروس آلوده است یا خیر پی می برند.
همچنین برای تشخیص HPV روش دیگری هم با نام REAL TIME PCR وجود دارد که در آن ژن مورد نظر بیش از هزاران بار مورد تکثیر قرار می گیرد و سپس
نتایج حاصل از آن را روی دستگاه آنالیز میکنند.
علل به وجود آمدن زگیل تناسلی
همان طور که گفته شد اصلی‌ترین علت زگیل تناسلی نوعی ویروس DNA دار به نام HPV یا پاپیلومای انسانی می باشد. این ویروس به طور کلی مسبب به
وجود آمدن تمامی انواع زگیل هاست ولی از آنجایی که تا به امروز بیش از 100 تیپ مختلف از آن شناسایی شده است، هر تیپ زگیل های متفاوتی را در
سطوح مختلف بدن ایجاد میکنند.
برخی از تیپ های ویروس HPV عامل ایجاد زگیل های تناسلی شناخته شده اند.
به طور کلی تمامی زگیل‌ها و زگیل‌های تناسلی که در بدن فرد به وجود می‌آیند در اثر ابتلا به ویروس HPV می‌باشد و عامل دیگری در بروز آن سهیم نیست.
اما نکته ی مهمی که در این رابطه وجود دارد دوره ی خاموشی این بیماریست.
همانطور که گفتیم ویروس HPV در اثر اولین تماس و رابطه ی جنسی با فرد آلوده به بدن فرد منتقل می شود. ولی علائم و نشانه های زگیل های تناسلی
بلافاصله در بدن فرد به وجود نمی آید.
با توجه به وضعیت سیستم ایمنی بدن هر فرد مدت زمانی طول می کشد تا زگیل های تناسلی علائم و نشانه های خود را نشان دهند. این مدت زمان را
نمی توان به طور دقیق مشخص کرد و به فاکتورهای زیادی بستگی دارد ولی به طور کلی از زمان دریافت ویروس، در حدود 3 ماه طول می کشد تا علائم و
نشانه های زگیل های تناسلی بر روی بدن فرد مشاهده شود.
البته در برخی افراد که به سایر بیماری های آمیزشی مبتلا هستند و سیستم ایمنی بدنی آنها بسیار ضعیف است علائم و نشانه های زگیل های تناسلی
در مدت زمان بسیار کوتاه تری ایجاد می شوند.
در برخی موارد مشاهده شده است که فرد پس از رابطه ی جنسی با شریک جنسی خود به زگیل تناسلی مبتلا شده است ولی خود فرد آلوده ممکن است
تا سال ها هیچ علائمی از زگیل های تناسلی بر روی بدنش نداشته باشد.
راه‌های درمان زگیل تناسلی زنان و مردان
شاید از خود بپرسید که آیا زگیل تناسلی درمان می‌شود؟ زگیل های تناسلی قابل درمان هستند و برای از بین بردن آن روش‌های متعددی وجود دارد. اگر
به زگیل تناسلی مبتلا شده‌اید قبل از هرچیز باید آرامش خود را حفظ کنید و بلافاصله به یک دکتر زگیل تناسلی مراجعه نمایید
شاید افراد زیادی از مراجعه به پزشک خجالت بکشند ولی باید بدانید که هرچه درمان زگیل های تناسلی خود را سریع تر و زودتر آغاز نمایید درمان آن راحت تر
است. داشتن استرس و پنهان کردن بیماری زگیل تناسلی فقط روند درمانی آن را کندتر و سخت تر می‌کند. معمولا استفاده از پماد زگیل برای کنترل و درمان
این بیماری توصیه می‌شود.
روش‌های درمان زگیل تناسلی مردان و زنان تفاوت چندانی با یکدیگر ندارد و هر دو باید با توجه به اندازه و محل دقیق زگیل‌ها یکی از درمان‌های کرایوتراپی
یا لیزر را انتخاب کنند.
از آنجایی که برخی تیپ های این ویروس می تواند باعث بروز انواع سرطان شود درمان سریع و زودهنگام زگیل‌های تناسلی از اهمیت بالایی برخوردار است.
از طرفی تا زمانی که شما به زگیل‌های تناسلی مبتلا هستید نمی‌توانید با شریک جنسی خود ارتباط جنسی برقرار نمایید زیرا امکان سرایت زگیل ها وجود دارد.
درمان زگیل تناسلی
در حالی که زگیل های تناسلی قابل مشاهده اغلب با گذشت زمان برطرف می شوند ، HPV یا ویروس پاپیلومای انسانی می تواند تا پایان عمر در سلول
های پوستی شما باقی بماند. این بدان معناست که ممکن است در طول زندگی خود چندین بار ابتلا و ظهور علائم پوستی را تجربه کنید. بنابراین کنترل
علائم مهم است ، زیرا شما می خواهید از انتقال ویروس به دیگران جلوگیری کنید. به گفته پزشکان زگیل تناسلی حتی در صورت مشاهده نشدن، یا علائم
دیگر ، به دیگران نیز قابل انتقال می باشد.
ممکن است برای تسکین علائم دردناک یا به حداقل رساندن ظاهر آنها ، زگیل های تناسلی را درمان کنید. با این حال ، شما نمی توانید زگیل های دستگاه
تناسلی را با روش های غیر استاندارد درمانی بدون تجویز پزشک درمان کنید.
پزشک شما ممکن است درمان موضعی زگیل را تجویز کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- imiquimod (آلدرا)
- پودوفیلین و پودوفیلوکس (کاندیلوکس)
- تری کلرواستیک اسید یا TCA
اگر زگیل های قابل مشاهده با گذشت زمان برطرف نشوند ، ممکن است برای از بین بردن آنها نیاز به جراحی جزئی داشته باشید. دکتر شما همچنین می تواند زگیل ها را از طریق این روش ها برطرف کند:
- الکترو کوتر ، یا سوزش زگیل با جریان الکتریکی
- فریز کردن زگیل ها
- درمان های لیزر
- برداشتن یا قطع زگیل
- تزریق داروی اینترفرون
درمان خانگی زگیل تناسلی
از درمان های خانگی که برای زگیل های دست استفاده می شود ، برای درمان زگیل تناسلی استفاده نکنید. زگیل های دست و دستگاه تناسلی توسط
گونه های مختلف HPV ایجاد می شود و درمان هایی که برای سایر نواحی بدن طراحی می شوند اغلب بسیار قویتر از درمان هایی هستند که بایستی در
اندام های تناسلی استفاده شود. استفاده از درمان های اشتباه ممکن است بیش از فایده ، ضرر داشته باشد.
برخی از داروهای خانگی در درمان زگیل های تناسلی مفید شناخته می شوند ، اما شواهد کمی در مورد حمایت از آنها وجود دارد. همیشه قبل از اقدام به
درمان خانگی با پزشک خود مشورت کنید.
جلوگیری از زگیل تناسلی
واکسن های HPV به نام Gardasil و Gardasil 9 می توانند زنان و مردان را از رایج ترین گونه های HPV که باعث ایجاد زگیل های تناسلی می شوند
محافظت کرده و همچنین می توانند در برابر گونه های HPV که با سرطان دهانه رحم مرتبط هستند محافظت کنند.
واکسنی به نام سرواریکس نیز موجود است. این واکسن از سرطان دهانه رحم محافظت می کند اما از زگیل های تناسلی محافظت نمی کند.
واکسن HPV را افراد تا ۴۵ سال و همچنین افراد در سن ۹ سالگی می توانند دریافت کنند. این واکسن بسته به سن در یک دوره دو یا سه بار تزریق می
شود. هر دو نوع واکسن باید قبل از اینکه فرد از نظر جنسی فعال شود ، تزریق شود ، زیرا قبل از اینکه فرد در معرض HPV قرار گیرد ، بیشترین تأثیر را دارد.
استفاده از کاندوم یا محافظ دندان و دهان در هر بار رابطه جنسی می تواند خطر ابتلا به زگیل تناسلی را کاهش دهد. نکته مهم استفاده از مانع فیزیکی
برای جلوگیری از انتقال است.
جمع بندی
زگیل های تناسلی عارضه ای از عفونت HPV است که شایع و قابل درمان است. با گذشت زمان ممکن است ناپدید شوند ، اما درمان برای جلوگیری از بازگشت و عوارض احتمالی ضروری است.
اگر فکر می کنید زگیل تناسلی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند تشخیص دهند که شما زگیل دارید و بهترین گزینه های درمانی شما چیست.
علاوه بر این ، مهم است که با شریک جنسی خود صحبت کنید. این ممکن است دشوار به نظر برسد ، اما صراحت در مورد وضعیت خود می تواند به شما کمک کند از شریک زندگی خود در برابر ابتلا به عفونت ویرروس پاپیلومای انسانی و زگیل های تناسلی محافظت کنید.
انتخاب پزشک متخصص و با تجربه برای درمان زگیل تناسلی از اهمیت بالایی برخوردار است و نباید از کنار این موضوع به سادگی بگذرید.
نظرات